ANAL MEDICINE 肛門内科

肛門内科では、腫れや出血、排便異常など、お尻周辺や肛門で発生する疾患・症状の診療を行います。よくある病気としては、切れ痔（裂肛）・いぼ痔（外痔核・内痔核）・痔ろう（痔瘻）などが挙げられます。
お尻の症状でお困りの方は、お気軽にご相談ください。

当院では、排膿・切開・手術などの外科的処置、肛門鏡・直腸診などの診察は実施しておらず、現在の病状を詳細に確認するために「大腸カメラ検査」をご案内しております。直腸病変や内痔核については、肛門の外側からの診察では正しい診断を行えず、大腸カメラ検査による生検検査（組織の一部を採取し病理検査に回す）や反転観察（肛門を大腸の内側から確認する）が求められます。
確定診断の後に治療の方針が定まりますが、必要があれば提携先の高度医療機関にお繋ぎします。

安心して受診頂けるよう、プライバシー保護に細心の注意を払い、不快感や痛みをなるべく与えない診療を実施しています。
受付で、受診科や症状について確認したり、お話したりすることはありませんので、ご安心ください。

肛門の内側の粘膜にふくらみが発生します。痛みが生じることは稀なため、排便時の出血や脱出から自覚することがほとんどです。大量出血が起こることもよくあります。飛び出した痔核は最初のうちは自然に戻りますが、徐々に指で押さないと戻らなくなり、最後は押し込んでも戻らなくなります。飛び出した痔核が下着などに接触して損傷したり、痔核に血栓が生じたりすることで痛みを感じます。
痔核が自然に戻る状態であれば坐薬や軟膏、生活習慣の見直しなどの保存療法で治療が可能ですが、それ以上悪化すると手術なども考慮しなければなりません。

肛門外側の皮膚にふくらみが発生します。皮膚には知覚神経が通っているため、激しい痛みが生じやすいですが、出血が起こることは稀です。血栓性外痔核では、特に強い痛みが生じます。
外痔核の多くは保存療法で治療できますので、ふくらみを見つけたらなるべく早めに受診してください。

肛門の皮膚が切れた状態で、硬くて太い便が通過する際に起こることが多いです。激しい勢いの下痢によって損傷することもあります。皮膚が損傷すると排便時に激しい痛みが生じますが、出血はペーパーに付く程度でそこまで多くないケースが大半です。
発症してすぐの切れ痔は、坐薬・軟膏、便を柔らかくするお薬などを使うことで、そこまで時間をかけずに治療することが可能です。なお、便秘が頻発すると重症化・再発が起こりやすいため、便秘の治療も大切です。重症化して傷が瘢痕化すると肛門が狭窄し、さらに損傷しやすくなります。その場合は手術を行います。

肛門の内側から周辺の組織を経由して肛門の周りの皮膚まで、トンネル状の穴ができます。肛門の内側は直腸粘膜、外側は皮膚、その繋ぎ目に歯状線が存在します。歯状線にある小さな窪みに便が侵入し、細菌感染が起こることで肛門周囲膿瘍に繋がります。肛門周囲膿瘍が原因で蓄積した膿が、肛門周囲の組織の中から外に出るために肛門周辺の皮膚まで繋がるトンネル状の穴ができる状態を、痔ろうと呼びます。
このトンネルを治すためには、手術が不可欠です。肛門周囲膿瘍では膿が蓄積するため、発熱や痛みなどの症状が起こりますが、痔ろうに進行して膿が排出されると、症状は解消します。なお、痔ろうを放っておくと肛門周囲膿瘍が頻発し、トンネルが複雑に拡大することで、痔ろうからがんに進行する恐れもあります。また、クローン病などの大腸疾患の症状として痔ろうが起こる場合もあります。
当院では、手術が必要と医師が判断した場合、提携先の高度医療機関にお繋ぎします。